五、統(tǒng)籌推進管理體制、人事薪酬等改革
（十一）改革公立中醫(yī)醫(yī)院管理體制。落實公立中醫(yī)醫(yī)院人事管理、內(nèi)部分配、運營管理等自主權(quán)。健全公立中醫(yī)醫(yī)院院長選拔任用制度，突出專業(yè)化管理能力，推進職業(yè)化建設(shè)。建立以公益性為導向、以中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為關(guān)鍵指標的考核評價機制。國家中醫(yī)藥管理局在公立醫(yī)療衛(wèi)生績效評價體系和總體框架下建立公立中醫(yī)醫(yī)院績效評價指標體系，組建績效評價專家?guī)?，加強人員培訓，對國家中醫(yī)藥管理局直屬直管醫(yī)院實施績效評價。各地中醫(yī)藥管理部門會同有關(guān)部門在國家指標體系基礎(chǔ)上，適當調(diào)整具體指標，建立完善本地區(qū)績效評價指標體系。強化公立中醫(yī)醫(yī)院精細化管理，全面開展便民惠民服務，加強預約和分診管理，創(chuàng)新中醫(yī)診療服務模式，整合資源，優(yōu)化醫(yī)療服務流程，改善患者就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)體驗。深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務。
（十二）建立符合中醫(yī)藥行業(yè)特點的人事薪酬制度。同步深化公立中醫(yī)醫(yī)院編制人事制度改革。落實公立中醫(yī)醫(yī)院用人自主權(quán)，對醫(yī)院緊缺、高層次人才，可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式予以招聘，結(jié)果公開。同步開展人事薪酬制度改革試點，完善績效工資制度，合理確定中醫(yī)藥人員薪酬水平，著力體現(xiàn)中醫(yī)藥人員技術(shù)勞務價值，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，并建立動態(tài)調(diào)整機制。
六、加強公立中醫(yī)醫(yī)院服務能力建設(shè)，推動建立分級診療制度
（十三）加強中醫(yī)服務能力建設(shè)。建立由國家、區(qū)域中醫(yī)診療中心（重點專科）和基層中醫(yī)?？茖２∪齻€層次構(gòu)成的中醫(yī)?？茖２》乐误w系，進一步強化臨床診療中醫(yī)思維，大力提升公立中醫(yī)醫(yī)院急危重癥和疑難復雜疾病中醫(yī)藥診療能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在急慢分治中的作用。按照“填平補齊”原則，進一步加強縣級中醫(yī)醫(yī)院標準化建設(shè)，不斷優(yōu)化診療環(huán)境，大力推廣實施中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)，引進現(xiàn)代科學技術(shù)，配備必要的診療設(shè)備，重點加強內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、肛腸科、腫瘤科以及針灸、推拿等中醫(yī)特色專科和臨床薄弱?？?、醫(yī)技科室建設(shè)，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務能力，為大病不出縣發(fā)揮中醫(yī)藥作用。鼓勵和引導中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，鼓勵通過組建中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體、城鄉(xiāng)對口支援或幫扶、推進中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等多種措施，提高基層常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)診療水平，提升急危重癥的救治能力。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥特色診療區(qū)建設(shè)，推廣中醫(yī)藥綜合服務模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。同步開展公立中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)，納入?yún)^(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷的連續(xù)記錄和不同級別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享，確保轉(zhuǎn)診信息暢通。
（十四）積極推動公立中醫(yī)醫(yī)院參與建立分級診療制度。初步實現(xiàn)三級中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立分工協(xié)作機制，形成科學合理就醫(yī)秩序。根據(jù)《國務院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導意見》，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，對基層中醫(yī)藥服務體系不健全、能力較弱的地區(qū)，要區(qū)別對待中醫(yī)醫(yī)院，將中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務納入首診范圍，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)院的服務能力，滿足人民群眾首診看中醫(yī)的需求。以高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管疾病等慢性病為突破口，同步開展中醫(yī)藥診療慢性病分級診療試點工作。鼓勵中醫(yī)類別醫(yī)師積極參加簽約醫(yī)生團隊，開展中醫(yī)藥健康教育和健康管理、危險因素干預和疾病防治。
國家衛(wèi)生計生委 國家中醫(yī)藥管理局
2015年11月24日
