日前,解放軍第210醫(yī)院骨外科成功為一位百歲老人實施了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),術(shù)后老人康復(fù)良好,各項生命體征平穩(wěn)。
患者王某,離休師職干部,今年正好100歲?;顒訒r意外跌倒導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折,傷后當即被送至第210醫(yī)院骨外科治療。非手術(shù)治療骨折無法愈合,若長期臥床,會出現(xiàn)各種致命并發(fā)癥,只有手術(shù)治療才能使老首長重新站立。為如此高齡患者做髖關(guān)節(jié)置換這樣的大手術(shù),風(fēng)險系數(shù)極大。而老人又合并有高血壓Ⅱ級、高血壓性心臟病、心律失常、房顫等內(nèi)科疾病,增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險。
趙東風(fēng)主任、岳勇副主任經(jīng)過細致全面的術(shù)前評估及多科會診后分析認為在準備充分的情況下可以實施手術(shù)。作為原沈陽軍區(qū)重點學(xué)科,210醫(yī)院骨外科關(guān)節(jié)置換技術(shù)非常成熟,是遼南地區(qū)最早開展關(guān)節(jié)置換的醫(yī)院之一。趙東風(fēng)主任作為關(guān)節(jié)置換的專家,已經(jīng)成功進行了1000多例手術(shù),擅長各種復(fù)雜、疑難患者的手術(shù)治療,全國各地都有慕名而來的患者。而為高齡患者進行置換手術(shù)也積累了相當豐富的臨床經(jīng)驗。早在2012年科室就曾成功為一名101歲老人做過髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù),術(shù)后老人恢復(fù)良好。
8月16日,骨外科趙東風(fēng)主任、岳勇副主任在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、麻醉科的通力配合下,僅僅用了一個半小時就順利地為老人完成了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后骨折的疼痛消失,老人的患肢也恢復(fù)了站立功能,被推回病房時老人不由地豎起了大拇指。
家有一老如有一寶,如果老人意外跌倒造成骨折怎么辦?該不該手術(shù)呢?第210醫(yī)院骨外科趙東風(fēng)主任會給您講解一個細致、滿意的解答。給高齡老人動手術(shù)是一項綜合工程,趙主任認為做好這類手術(shù),至少要掌握三個要點:
一是更新觀念。社會傳統(tǒng)上不太提倡給高齡老人動刀,認為他們反正年齡大了,身上還合并各種內(nèi)科疾病,做手術(shù)風(fēng)險太大。事實上隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,不少高齡患者完全可以進行手術(shù),通過手術(shù)減輕或消除痛苦,重新獲得幸福、有尊嚴、有質(zhì)量的晚年。
二是要充分溝通。醫(yī)生與家屬要進行充分的溝通,詳細分析手術(shù)與非手術(shù)治療的益處和風(fēng)險,讓家屬權(quán)衡利弊后作決定。醫(yī)患雙方必須達到相互理解、相互信任,這樣醫(yī)生才能敢于擔(dān)當。
三是要多科協(xié)作。由于高齡老人往往由多種內(nèi)科疾病,除主刀醫(yī)生外還需要多科室的協(xié)作,對患者進行仔細的術(shù)前準備及評估、調(diào)理,選擇適當?shù)穆樽砗褪中g(shù)方式,并在術(shù)后周密觀察、精心護理,及時處理各種并發(fā)癥。