來自水、食物等的環(huán)境抗生素污染更可怕，“抗生素暴露”或致兒童肥胖

多年來，我國抗生素一半用于臨床，一半用于畜牧養(yǎng)殖業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，中國2013年使用的16.2萬噸抗生素中，約52%為獸用，超過5萬噸抗生素被排放進(jìn)入水土環(huán)境中。中國科學(xué)院廣州地球化學(xué)研究所研究員應(yīng)光國稱，養(yǎng)殖環(huán)節(jié)對獸用抗生素的濫用，對環(huán)境的污染率遠(yuǎn)比人用抗生素要大。一些養(yǎng)豬場尤其是大型養(yǎng)豬場，在豬的飼料和水中加入各種各樣的抗生素，僅在一種飼料中就曾經(jīng)查出了十幾種抗生素。研究表明，抗生素被機體攝入吸收后，絕大部分以原形通過糞便和尿液排出體外，環(huán)境中的抗生素絕大部分最終都會進(jìn)入水環(huán)境，因此對水環(huán)境影響最嚴(yán)重。

而國際科學(xué)界多年來關(guān)注人群（尤其是學(xué)齡兒童）抗生素暴露問題，復(fù)旦大學(xué)一個課題組經(jīng)3年多努力，終于發(fā)現(xiàn)兒童時期抗生素暴露可能是兒童肥胖的危險因素之一。

測兒童尿液中抗生素含量，查對兒童脂肪生成的影響。復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生安全教育部重點實驗室與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院王和興、王娜等青年研究人員，自2012年起每年收集蘇浙滬三地學(xué)齡兒童尿樣約1500人份，持續(xù)至2014年。課題組在國際上首次采用抗生素生物監(jiān)測方式，對2013年采集到的上海地區(qū)的586名8至11歲學(xué)齡兒童尿樣進(jìn)行研究，以研究兒童時期抗生素使用或來自食品抗生素暴露對兒童脂肪生成的影響。結(jié)果測定出這些兒童尿樣中含有21種抗生素，包括5種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、2種β-內(nèi)酰胺類抗生素、3種四環(huán)素類抗生素、4種喹諾酮類抗生素、4種磺胺類抗生素和3種氯霉素類抗生素，其中79.6%的學(xué)齡兒童尿液中檢出上述21種抗生素中的一種或幾種。

食物中獸用抗生素殘余，與兒童肥胖有明顯聯(lián)系?？股嘏c肥胖究竟什么關(guān)系？研究人員按照尿中獸用抗生素濃度，將兒童分為由低到高3個組。與低濃度組的兒童相比，中、高濃度組的兒童肥胖風(fēng)險，是低濃度組的1.99倍至3倍。課題組同時采用體質(zhì)指數(shù)和腰圍判斷兒童超重或肥胖，進(jìn)一步分析尿液后發(fā)現(xiàn)，獸用抗生素或主要用于動物的抗生素暴露，與兒童超重或肥胖有明顯的聯(lián)系。

研究人員指出，已有研究表明主要來自食品的抗生素暴露，與兒童肥胖發(fā)生風(fēng)險之間正向關(guān)聯(lián)。而獸用抗生素的環(huán)境來源，主要通過污染水及食物進(jìn)入人體。食物有兩種，一種是畜禽肉抗生素殘留超標(biāo)，孩子吃了就進(jìn)入到孩子體內(nèi)。另一個是獸用的抗生素排出之后，導(dǎo)致土壤和水體污染，之后污染了種植在受污染土壤上面以及被灌溉的農(nóng)作物，導(dǎo)致蔬菜水果等受到抗生素污染，導(dǎo)致孩子低劑量的獸用抗生素暴露。

本次研究未觀察到肥胖或超重與那些主要用于人群的醫(yī)用抗生素有顯著性關(guān)聯(lián)。課題組認(rèn)為，醫(yī)用抗生素使用，實質(zhì)上是短期高劑量暴露；而來自食品或環(huán)境中的抗生素暴露，是長期低劑量暴露。該結(jié)果提示：抗生素的暴露模式，可能是影響其促進(jìn)脂肪生成的重要因素之一。