

“眩暈”是門診“出鏡率”最高的詞匯,多數(shù)情況是“很平?!钡姆磻?yīng),但也有一些則顯得并不那么“平?!?。
什么是“眩暈”?
從理論上講,眩暈是機(jī)體對(duì)空間定向發(fā)生錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)幻覺(jué),是一種平衡感覺(jué)障礙。具體來(lái)說(shuō),就是平衡失調(diào),自體和(或)環(huán)境旋轉(zhuǎn)錯(cuò)覺(jué),有時(shí)伴有眼球震顫、惡心嘔吐、出汗、面色蒼白等。
按照病因來(lái)將“眩暈”分類,則可分為前庭系統(tǒng)性眩暈和非前庭系統(tǒng)性眩暈。這兩者的區(qū)別就在于前者有自體和(或)環(huán)境旋轉(zhuǎn)錯(cuò)覺(jué),而后者卻無(wú)。
我們先來(lái)談?wù)勄巴ハ到y(tǒng)性眩暈。
醫(yī)學(xué)上通常會(huì)先根據(jù)病變的部位,來(lái)對(duì)前庭系統(tǒng)性眩暈進(jìn)行劃分:前庭周圍性眩暈和前庭中樞性眩暈。簡(jiǎn)單說(shuō),就是產(chǎn)生眩暈的原因是來(lái)自腦袋里的還是腦袋外的。常見(jiàn)的病因包括:外耳道耵聹、中耳炎、梅尼埃病、迷路炎、良性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、迷路動(dòng)脈供血障礙;位聽(tīng)神經(jīng)疾病——聽(tīng)神經(jīng)瘤、聽(tīng)神經(jīng)炎、聽(tīng)神經(jīng)損傷或中毒、橋小腦角腫瘤累及前庭神經(jīng);中樞性疾病如腦干病變、小腦及大腦病變。
發(fā)病原因?qū)懥诉@么多,說(shuō)明區(qū)分前庭周圍性和中樞性是件很重要的事。怎么區(qū)分?我們用下面這個(gè)圖表來(lái)說(shuō)明。

上面提到了那么多疾病的名稱,看似很遠(yuǎn),其實(shí)離我們很近。