

作者簡(jiǎn)介:趙全軍教授,解放軍第306醫(yī)院神經(jīng)外科。
通常我們會(huì)發(fā)現(xiàn)一些癥狀,可能會(huì)誤認(rèn)為另外一種疾病,從而使得孩子耽誤了治療。其中腦癱和小兒癡呆就是這樣的,腦癱通常在孩子早期會(huì)出現(xiàn)孩子眼睛反應(yīng)慢,正常的孩子通常會(huì)隨著物體的運(yùn)動(dòng)而追隨物體看,尤其是鮮艷的。但是腦癱患兒通常不會(huì),這個(gè)我們就可能會(huì)認(rèn)為孩子是癡呆癥;還有一個(gè)就是智力方面,腦癱可能會(huì)導(dǎo)致孩子智力產(chǎn)生一些影響。比如說(shuō)話(huà)口齒不清楚,小兒流口水,孩子反應(yīng)慢。這些我們也可能會(huì)誤認(rèn)為孩子是癡呆。那么這些我們應(yīng)該怎樣來(lái)區(qū)分呢?
首先我們可以從致病因子上來(lái)分析:
小兒腦癱:孩子在幼兒期由于腦部缺氧窒息導(dǎo)致的孩子腦部部分細(xì)胞死亡受損,從而造成以孩子運(yùn)動(dòng)障礙為主的疾病,通常稱(chēng)為小兒腦癱。常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。 腦癱主要是表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)功能方面的障礙。
小兒癡呆癥:是因先天不足,或后天調(diào)養(yǎng)失當(dāng)?shù)人?。以小兒智力低下為主要表現(xiàn)的勞病類(lèi)疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說(shuō)智力遲緩。癡呆不僅病情復(fù)雜,病程亦長(zhǎng),特別是患自胎孕者,往往成為痼疾。主要是變現(xiàn)在以小兒智力低下為主。
從這些定義上我們可以看出,小兒腦癱以運(yùn)動(dòng)障礙為主,而小兒癡呆是以智力障礙為主。所以我們可以從這些上判斷這兩種病。
再一個(gè)我們從疾病的癥狀上來(lái)分析:

小兒腦癱:主要會(huì)伴隨有癲癇、行為異常、精神視聽(tīng)覺(jué)障礙。通常主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)上面,肢體運(yùn)動(dòng)異常、姿勢(shì)異常,如“剪刀腳”。這些問(wèn)題可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療和改善。通常大部分的孩子都是在恢復(fù)肢體運(yùn)動(dòng)后,就差不多和正常人一樣。在智力上可能會(huì)稍差一點(diǎn)。
小兒癡呆:主要癥狀是孩子智力較差,不能學(xué)習(xí)或者學(xué)習(xí)能力很差。通常還會(huì)有目光呆滯,面色無(wú)光等。并且小兒癡呆是一個(gè)長(zhǎng)期的痼疾主要是需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練來(lái)治療。
這就是小兒腦癱和小兒癡呆癥在癥狀表現(xiàn)上,主要行為上和治療方式上的不同。所以依據(jù)這些我們基本上都可以判斷孩子的癥狀到底是屬于腦癱還是小兒癡呆了。