核磁共振是確診的金標準
顳下頜關節(jié)紊亂病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查?!坝行┎∪艘詾樾枰鲫P節(jié)鏡檢查,實際上,關節(jié)鏡檢查適合滑膜囊炎以及關節(jié)結構紊亂的病人。如果用在關節(jié)功能紊亂的病人身上,結果更糟糕?!睆堉竟庵赋?,關節(jié)鏡屬于有創(chuàng)檢查,直接插入關節(jié)時,會造成關節(jié)一定程度的損傷。
過去,顳下頜關節(jié)紊亂的影像診斷手段主要有X線檢查,但因其存在不足,如今口腔學界將核磁共振作為確診的金標準,其可以準確發(fā)現(xiàn)關節(jié)盤的移位。牙科CT則可以發(fā)現(xiàn)病人是否出現(xiàn)骨吸收。此外,近年來出現(xiàn)了比較新的診斷方法,即檢測關節(jié)腔的壓力,對診斷和調壓治療有應用價值。
治療:八成病人無需手術
有些病人誤以為,顳下頜關節(jié)紊亂只有開刀手術一種方法,嚇得不敢治療?!捌鋵嵃顺刹∪藷o需手術,而可以采取溫和的保守療法,也就是關節(jié)盤手法復位等,同時生活中要注意避免過度使用關節(jié)?!睆堉竟庹f,手術并非治療首選,僅有1%~3%的病人才適合手術治療。
顳下頜關節(jié)紊亂的治療效果,與醫(yī)生的經驗和水平有很大關系。“雖然是小問題,但由于病因復雜,醫(yī)生沒有做出明確診斷的話,往往治不好?!睆堉竟庹f,不少病人的口腔健康狀況不佳,也是關節(jié)病反復發(fā)作的誘因之一。