人力資源和社會(huì)保障部日前在回應(yīng)人民網(wǎng)網(wǎng)友在“部委領(lǐng)導(dǎo)留言板”中的提問時(shí)表示，醫(yī)保信息將實(shí)現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，分三步逐步解決異地就醫(yī)問題。

大齡異地就業(yè)需建臨時(shí)繳費(fèi)賬戶

有網(wǎng)友提問，年齡大的異地就業(yè)人員，該如何保障參保權(quán)益。人保部回應(yīng)，養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法規(guī)定，男性年滿50周歲和女性年滿40周歲的，應(yīng)在原參保地繼續(xù)保留基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系，同時(shí)在新參保地建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶，待符合待遇領(lǐng)取條件后，將臨時(shí)繳費(fèi)賬戶中的全部繳費(fèi)本息都轉(zhuǎn)回原參保地或待遇領(lǐng)取地，累計(jì)計(jì)算其參保繳費(fèi)年限和基本養(yǎng)老金。

對于失業(yè)后如何參保，未來養(yǎng)老金待遇如何計(jì)算等問題，人保部表示，未參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民，可以在戶籍地自愿參加城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)。同時(shí)，該部正在抓緊研究城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度銜接問題，力爭盡快出臺(tái)相關(guān)政策。

有網(wǎng)友建議，能否對新就業(yè)人員免繳五年社保費(fèi)用。人保部明確，任何人只有履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)，才能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。新就業(yè)人員如果不繳費(fèi)或繳費(fèi)時(shí)間短，會(huì)直接影響其享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇及水平。

醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)技術(shù)已具備

退休老人無法異地醫(yī)保被迫“空巢”，已屢見不鮮。異地醫(yī)保到底難在哪兒？人保部稱，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算難點(diǎn)在于基本醫(yī)療保險(xiǎn)多為市級(jí)統(tǒng)籌，有的還是縣、區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，各統(tǒng)籌地區(qū)籌資和待遇水平差異大，標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一；醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相對滯后等。人保部要求各地以異地安置退休人員為重點(diǎn)，通過擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)范圍、郵寄報(bào)銷、在人員集中的地區(qū)設(shè)立辦事機(jī)構(gòu)等辦法方便參保人員就地就醫(yī)結(jié)算。

人保部將結(jié)合金保工程推進(jìn)和社保卡的發(fā)行，分三個(gè)層次逐步解決異地就醫(yī)問題。一是實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)同城無異地。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全國391個(gè)市級(jí)行政區(qū)中，226個(gè)已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌，比例為57.8%。到今年底，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保將基本實(shí)現(xiàn)市（地）級(jí)統(tǒng)籌。二是通過實(shí)行省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)，解決省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算不便問題。三是通過省際協(xié)調(diào)、參保地和就醫(yī)地協(xié)商的辦法，探索點(diǎn)對點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，解決流動(dòng)人員可以在居住地跨省就醫(yī)、就地結(jié)算。

目前，全國勞動(dòng)保障專網(wǎng)已實(shí)現(xiàn)全國范圍的部省連通，省市聯(lián)網(wǎng)已完成90%以上；各地的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)正在逐步統(tǒng)一，全國醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)核心應(yīng)用軟件，已在全國近400多個(gè)地市使用；社保卡的建設(shè)工作正在大力推進(jìn)；部本級(jí)異地醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算平臺(tái)也在抓緊建設(shè)，醫(yī)療保險(xiǎn)全國聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)條件已逐步具備。

罕見病特效藥有望納入醫(yī)保

有些網(wǎng)友提出，能否將部分高價(jià)藥納入報(bào)銷目錄。人保部表示，總體來看，現(xiàn)階段我國醫(yī)保的總體籌資還比較有限，只能重點(diǎn)保障符合臨床必需、安全有效、價(jià)格合理等條件的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用的支付。近幾年，國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄在各地普遍執(zhí)行使用，基本能夠滿足臨床及參保人員用藥需求。伴隨著醫(yī)療保險(xiǎn)籌資、保障水平以及對新藥特藥安全有效性的認(rèn)可度不斷提高，逐步將罕見病患者急需的特效藥納入醫(yī)保藥品目錄。

適時(shí)提出彈性退休制

能否實(shí)現(xiàn)彈性退休制一直是社會(huì)爭論的熱點(diǎn)話題，人保部指出，隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展以及人均壽命的不斷延長，相應(yīng)推遲退休年齡，應(yīng)該說是一種必然趨勢。但對于延長企業(yè)職工退休年齡問題，還存在不同看法。人保部正在對退休及領(lǐng)取基本養(yǎng)老金年齡問題進(jìn)行深入研究，將在總結(jié)國內(nèi)外一些做法和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，立足于中國國情，結(jié)合養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的不斷完善和就業(yè)形勢的發(fā)展變化科學(xué)論證，在廣泛征求各方面意見基礎(chǔ)上適時(shí)提出彈性延遲領(lǐng)取基本養(yǎng)老金年齡的政策建議。

此外，人保部已會(huì)同有關(guān)部門研究起草了賦予中國“綠卡”相關(guān)國民待遇和降低中國“綠卡”門檻的辦法。目前文件已基本成形，將于近期下發(fā)實(shí)施。