新華社北京１０月６日電　在國家９７３計劃“以量－效關系為主的經(jīng)典名方相關基礎研究”項目支持下，我國科學家進行的隨機、雙盲、安慰劑平行對照糖尿病臨床研究結果表明，傳統(tǒng)中藥復方“葛根芩連湯”具有明確的降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的療效，且具有劑量依賴性，而這種療效與腸道菌群結構變化有著密切關系，從而為解釋中藥復方作用機制提供了新的證據(jù)鏈。

中國中醫(yī)科學院廣安門中醫(yī)院仝小林團隊與上海交通大學生命科學技術學院、上海系統(tǒng)生物醫(yī)學研究中心趙立平團隊通力合作進行了這一研究。題為“一種中藥復方改善糖尿病過程中的腸道菌群結構變化特征”的論文，３日在線發(fā)表在微生物生態(tài)學旗艦刊物《國際微生物生態(tài)學會會刊》上。

近幾年動物實驗及臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，原本用于治療腹瀉的張仲景《傷寒論》經(jīng)方“葛根芩連湯”具有顯著降糖效果，但其作用機理尚不明確。

科學家們對１８７名２型糖尿病患者進行了“葛根芩連湯”不同劑量組的糖尿病臨床療效評價。菌群研究表明，安慰劑組和低劑量組在１２周時間里腸道菌群結構基本原地踏步，沒有顯著變化，臨床癥狀也沒有改善。隨著“葛根芩連湯”劑量提高，受試者的腸道菌群結構與開始治療前的菌群結構差異變得越來越大，臨床療效越來越好，提示菌群變化可能是糖尿病改善的原因之一。

人體內有兩個基因組：人基因組和腸道內數(shù)千種共生微生物組成的“元基因組”，兩個基因組相互協(xié)調，保證人體健康?？茖W家對受試者治療前后糞便樣品中細菌的ＤＮＡ進行了高通量測序和生物信息分析，從４０００多種細菌中找到了與糖尿病改善呈正相關或負相關的具體細菌種類。特別是一種拉丁文叫做Ｆａｅｃａｌｉｂａｃｔｅｒｉｕｍｐｒａｕｓｎｉｔｚｉｉ的細菌在用藥后顯著升高，且與空腹血糖和糖化血紅蛋白呈負相關，藥量越大，這種菌的數(shù)量升得越高，血糖控制越好。

長期專注于腸道菌群與代謝病研究的趙立平，今年２月被選為美國微生物科學院院士。他說：“這是一種具有消炎作用的、可產生丁酸鹽的有益菌。隨著研究的深入，這種可人工培養(yǎng)的細菌有望成為糖尿病人使用的益生菌。這項研究也為優(yōu)化中藥配方提供了新靶標和技術方法，對中醫(yī)藥現(xiàn)代化有啟示作用?！?/p>

“這是國際上第一個研究腸道菌群結構變化和中藥復方治療糖尿病效果關系的臨床試驗，既證實了一種中藥復方的臨床療效，也提供了西方醫(yī)學可以接受的一種機理解釋。”國家中醫(yī)臨床研究基地糖尿病研究聯(lián)盟主任委員、中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林說。